Ринопластика
Операция ринопластики представляет собой косметическую и функциональную хирургию носа, она обычно занимает от полутора до двух с половиной часов, и может проводиться под общим наркозом либо с применением местного обезболивания при помощи седативных препаратов. Большинство операций выполняется, так называемым, закрытым доступом (закрытая ринопластика) при этом разрезы выполняются во внутренней части ноздрей, но в некоторых случаях небольшие разрезы могут быть выполнены в области между ноздрями (открытая ринопластика).
Большинство хирургов предпочитают закрытый способ ринопластики, так как после подобного вмешательства не остается видимых рубцов на коже. Хороший пластический хирург может исправить практически все выраженные косметические дефекты через скрытые разрезы на поверхности слизистой в носовой полости. Метод доступа определяет сам пластический хирург, учитывая индивидуальные особенности пациента, степень сложности вмешательства.
Закрытая техника позволяет проводить операцию не нарушая опорную функцию носа, кровообращение, сохраняются колумеллярные артерии. Отек после ринопластики, проведенной закрытым методом, менее выражен, чем при открытом методе.Конечно же, со всеми своими плюсами, закрытая ринопластика имеет и небольшие минусы. Например, сшивание арок крыльных хрящей намного сложнее при закрытой ринопластике. Связано это с тем, что весьма трудно провести данную манипуляцию симметрично.
Также, во время ринопластики выполняется коррекция формы и ширины ноздрей и в этих случаях разрезы проводятся в естественных складках по сторонам или в основании носа. Они быстро заживают, и после них остаются практически невидимые швы. В конце операции ринопластики будет наложена повязка. Если швы были наложены в естественных складках носа, то их снимут в течение нескольких дней.
Открытая ринопластика
Техника, предполагающая наличие разреза на колумелле, в дополнение к стандартному краевому разрезу. Таким образом, при открытой ринопластике один разрез производится на колумелле, а второй по краю большого крыльного хряща.
Плюсом открытой ринопластики можно назвать то, что она обеспечивает максимальный обзор для оперирующего хирурга. Манипуляции проводятся под визуальным контролем, избегая выворачивания тканей их растяжения. То есть, можно максимально точно наложить швы, сопоставив при этом ткани.
Чаще всего открытый способ проводится при повторной ринопластике, при применении имплантантов. Данная техника позволяет максимально комфортно фиксировать трансплантаты для ринопластики. Открытый метод имеет ряд недостатков: нарушение питания кожи, сильный отек, заметный рубец на коже. Но самым главным недостатком можно назвать менее предсказуемый результат операции, чем при закрытой ринопластике.
